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“秒睡”也是一種病

□鶴報融媒體記者 孫雪瑩

很多人習慣用“秒睡”形容那些躺下后很快入睡的人,并且認為這是睡眠好的表現。事實上,有些“秒睡”可能是因為患了發作性睡病。那么,發作性睡病到底是什么病呢?該病又有哪些表現?為此,記者采訪了鶴煤總醫院神經內科主任張艷華。

上課總打瞌睡,竟是患了發作性睡病

“真沒想到‘秒睡’也是一種病”,上初中的小張課堂上總是打瞌睡,已經持續1年多了,半年前還出現過突發性摔倒。小張的媽媽回憶,小張從小學六年級開始就有上課打瞌睡的毛病,上初中后情況加劇,即使是感興趣的課程他也控制不住打瞌睡。

小張也很納悶兒,晚上感覺睡眠質量挺好,怎么白天還是有強烈的睡意。小張說,有時他還會突然倒地,恢復正常需要近1分鐘時間,雖就過醫但找不出原因。

近日,小張和媽媽慕名來到鶴煤總醫院神經內科找到了該科主任張艷華。經過詳細詢問和系統檢查,張艷華診斷小張患的是發作性睡病。后來,經過規范化藥物治療,小張的病情有了明顯好轉,生活和學習也恢復了正常。

患者“秒睡”又嗜睡

那么,究竟什么是發作性睡病呢?張艷華介紹,發作性睡病患者之所以有“秒睡”的功能,是因為他們的下丘腦分泌的激素缺失。這種功能的喪失與遺傳因素有關,該病是一種生物學疾病,到一定年齡階段才會發病,與人的生活、飲食關系不大。

“該病最大的危害就是發作時間不確定,隨時隨地都可能睡著,如在聽課、開會、開車或從事高危工作時發作。”張艷華提醒,這種病的特點是患者會在很短的時間進入睡眠狀態,但是并不是一種深度睡眠狀態。這種片段式的睡眠導致睡眠質量非常低下,患者的睡眠大多是間斷且容易醒來,睡著的速度跟醒來的速度都快得驚人。

通常,患者醒來幾秒鐘內可能意識不清、分不清夢境與現實,猶如隨時上演《盜夢空間》,從而導致學習、工作和其他活動難以進行。有些臨床醫生對該病的臨床表現并不熟悉,因此有很多患者被誤診為精神分裂癥及抑郁癥等。

對于發作性睡病的表現,張艷華介紹,發作性睡病是一種原因不明的慢性睡眠障礙,臨床上以不可抗拒的短期睡眠發作為特點,多見于兒童或青年期起病。往往伴有睡眠發作、猝倒發作、睡眠癱瘓、睡眠幻覺,它們合稱為發作性睡病四聯癥,具體如下:

睡眠發作。病人經常處于覺醒水平低落的狀態,下午尤為明顯,飯后或溫暖環境中也易發病。每次發作持續數秒至數小時,一般十幾分鐘,可喚醒,一日可多次發病。

猝倒發作。約70%的病人可伴發猝倒,尤其在情緒激動時發作,如歡笑、焦慮、恐懼等均可誘發。重者常突然發生短暫的全身性肌張力降低和運動抑制而跌倒或跪下,輕者僅有肢體軟弱無力癥狀。

睡眠癱瘓。約20%至30%的病人有睡眠麻痹發作,常于睡醒后或入睡時發生。病人意識雖然清醒,但全身無力和不能活動,一般歷時數秒鐘至數分鐘才恢復。

睡眠幻覺。約30%的病人有睡眠幻覺,常在入睡時發生。可有各種幻視、幻聽,內容多數鮮明,多屬不愉快的日常經歷,也可與睡眠麻痹伴發,夜間睡眠常多夢和易醒。

科學用藥很關鍵

張艷華說,針對發作性睡病的治療手段只有用藥進行對癥治療。采用藥物治療患者的日間嗜睡、睡癱和猝倒癥狀,其目的是緩解患者的癥狀,保障其正常工作、生活,“該病屬于慢性病,患者需持續進行專業化治療,科學用藥很關鍵”。

張艷華提醒市民,如果發現自己在白天無法控制多次入睡,最好及時到專業醫院診斷。確診為發作性睡病后,患者應配合醫生服用一些幫助白天清醒或抗猝倒的藥物;盡量避免單調的活動,盡量減少一個人待在封閉、狹窄或過于干凈的空間內;不要獨自遠行,不要從事危險的活動和工作,以免發生意外。

張艷華建議,患者在日常生活中每天安排固定的小睡時間,可以大大降低無法預料又無法控制的瞌睡發作的可能,提高學習和生活質量。

責任編輯:李金芳
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